熱性けいれん小山市城東の小児科・アレルギー科　みなみこどもクリニック

原因

熱性けいれんの正確な原因は完全には解明されていませんが、体温が急激に上昇することが引き金になると言われています。特に高熱になりやすい感染症、風邪や胃腸炎などが背景となり得ます。遺伝的な要因も関与することがあり、家族に熱性けいれんの既往歴がある場合、再発リスクがやや高くなることがあります。発作が起きても、発達や長期的な脳機能に影響することはまれですが、各家庭での適切な初期対応が重要です。

症状

熱性けいれんは、発熱時や発熱直後に突然起こります。典型的には全身のけいれんが短時間続くケースが多く、手足が硬直したり、体ががくんと揺れたりします。

• 意識がぼんやりする
• 目が上方を向く
• 口からよだれが出る
• 呼吸が乱れる

といった状態を伴うこともあります。発作が治まっても、ぐったり感や眠気が残ることがあります。発作自体は数十秒から数分程度で自然に収まることが多いですが、長時間続く場合は救急を要します。

治療方法

けいれんが起きた原因を検査や診察で確認いたします。原因が髄膜炎・脳症など他の疾患である場合は、熱性けいれんではないため治療アプローチが異なります。
診察の結果、熱性けいれんと診断され、その後も数回の熱性けいれんを起こすような場合には、熱性けいれんの発症を抑えるお薬を処方いたします。

熱性けいれんの時の対応

発作が起きたときは、落ち着いて周囲の安全を確保しましょう。衣類を緩め、呼吸を妨げないよう横向きの体位にします。発作が収まるまで状況を見守り、可能であれば発作の持続時間を測定します。発作後は意識が回復しても、ぐったり感や眠気が続く場合がありますので、短時間の安静を勧めます。特に初めての発作・発作が長時間続く・二回以上の発作が短時間に起こる・呼吸に異常がある・意識が戻らないといった場合は、直ちに救急外来を受診してください。保護者の方が不安をかかえず適切に対応できるよう、当院では発作時の具体的な手順と、発熱時のケア方法をわかりやすくご案内します。発作を経験したお子さまには、再発の可能性や経過観察のポイントについても個別にご説明します。
当クリニックでは、もしお子さまの発熱時に不安があれば、安心できるようサポートいたします。気になる点がありましたら、遠慮なくご相談ください。